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女大学生自曝血小板为1:身体出现淤青 被下病危通知书
原标题：长沙女大学生自曝血小板为1，专家：身体出现莫名淤青需及时就医

近日，长沙20岁女大学生小郭自曝到山东旅游期间发现身上出现了很多红点和淤青，于是一回长沙就去检查，结果让她大吃一惊——血小板计数只有1（正常人大概是100-300），直接被下了病危通知书。目前经过治疗之后已经转危为安，血小板恢复了正常值，但每天仍要吃药巩固治疗。

10月12日，上游新闻记者联系了小郭，她表示：“其实这个病不是这次中秋国庆大假的事，而是今年7月的事。我选择最近发这个视频的目的是想提醒年轻人注意身体，不能为了旅游就不爱惜身体，最后可能得不偿失。”

小郭讲述了患病的过程：“今年6月末的时候，我身上就出现了一些小红点，当时我以为是被蚊子咬了挠出来的，就没太在意。后来身上也出现了一些淤青，我以为是不小心撞到了，也没去医院检查。7月初刚好学校放假，我想着身上的小红点和淤青反正是不疼不痒，机票什么的也提前订好了，就选择了先去旅游，没想到差点出大事。”

7月7日-10日，小郭在山东旅游期间很放松，还发了旅游打卡的视频。可在旅游的过程中，小郭发现身上的红点和淤青越来越多，甚至整条腿都布满了红点和淤青，她意识到情况不对，于是一回长沙就直奔医院检查。据她回忆：“当时我挂的皮肤科，查的血常规。我想着结果第二天才出，就先回家了，没想到刚到家没多久就接到医院电话，说我的情况很严重，血小板计数只有1，让我赶紧找最近的医院住院。我就去了另外一家医院，确诊为原发免疫性血小板减少症（ITP），直接住院并下了病危通知书，我感觉整个人都傻了。”

因为出门旅游，没有及时检查身体，结果直接住进了医院，教训自然不小。小郭告诉记者：“从7月10日入院到7月22日出院，我几乎每天都要去做血检，还要输液4-5小时，手都打肿了。而且骨穿刺也做了，还第一次知道了血小板是黄色的……整个治疗下来住院花了1万多，加上出院后每天要吃将近1700元一盒的海曲（记者注：海曲泊帕乙醇胺片），整个治疗费用2万多了！我希望用我的教训告诉姐妹们，真的不能觉得年轻就不重视健康问题，发现身体出了状况一定要第一时间去医院检查。”

就小郭患上的原发免疫性血小板减少症，上游新闻记者采访了西南医院血液科主任徐双年教授。他表示：免疫性血小板减少症其实是血液科的一种常见疾病，但目前病因尚未明确。主要是由于患者的血小板抗原免疫耐性丢失，导致血小板被单核巨噬细胞系统过度破坏，血小板数量不足后，让患者的皮肤、黏膜出现出血的症状。

小郭血小板计数只有1的情况，徐教授表示：“所谓血小板计数只有1，指的是血小板计数为1×10^9/L，意味着血小板几乎没有了，这种情况下身体任何部位在没有受到创伤的情况下都有可能出血，而且出血后不容易止血，所以还是比较危险的。类似情况（血小板计数只有1）在原发免疫性血小板减少症的患者中时有出现。”

至于治疗手段，徐教授介绍道：“原发免疫性血小板减少症各个年龄段人群都有，该病的治疗手段也相对成熟。之前我们接诊了一名32岁的原发免疫性血小板减少症患者，通过地塞米松进行了4天的冲击治疗，血小板就恢复正常了，且没有出现长胖、骨质疏松、高血糖等等副作用。后续医护人员根据患者的意愿，给与了海曲泊帕的维持治疗，现在患者恢复得非常好，已经恢复了正常的工作和生活。如果患者血小板计数只有1的话，除了冲击治疗外，还要输注血小板，并且密切关注血小板的恢复情况，之前曾出现过治疗后血小板仍升不起来的特殊情况。”

如何自查免疫性血小板减少症？徐教授介绍了相关常识：“如果在没有受伤的情况下，皮肤出现了青一块紫一块的情况，或者牙龈出血、鼻出血短时间之内不能止住，就要及时就医寻找原因，进行积极正确的处理。”

一旦确诊为免疫性血小板减少症，徐教授提醒有三大注意事项：“首先患病之后进食要吃软食，减少出血风险；血小板降低期间禁吃鱼、鸡等动物，避免鱼刺、鸡骨头等卡喉。其次病情比较严重的患者要卧床休息，症状处于缓解阶段的患者同样应避免过度劳累。第三，患病之后要避免感冒，以及各种原因引起的拉肚子，因为一旦出现感冒或腹泻，会激发机体的免疫反应，进而对血小板产生进一步的损伤。”

上游新闻记者 赵映骥

责任编辑：吴尚怿 UN975